España advierte de que algunas bombas de insulina no reanudan su función tras una resonancia

La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) ha tenido conocimiento, a través del fabricante Medtronic, de Estados Unidos, de que, en determinadas circunstancias, la bomba ‘SynchroMed II’, modelo 8637, no reanuda la administración del fármaco después de su suspensión temporal durante una exploración por resonancia magnética si no se interroga posteriormente el dispositivo.

La bomba ‘SynchroMed II’ es una bomba implantable que forma parte del sistema de infusión ‘SynchroMed’, destinado a almacenar y administrar de manera programada determinados fármacos en lugares específicos del cuerpo. Estos productos sanitarios suministran medicamentos para el dolor en la zona llena de líquido que rodea a la médula espinal (llamada espacio intratecal) y suponen una herramienta de control del dolor.

Las actuales directrices sobre resonancia magnética para sistemas de infusión implantables para el modelo 8637 indican que, durante el funcionamiento normal, el campo magnético del escáner de RMN detendrá temporalmente el rotor del motor de la bomba ‘SynchroMed II’ y suspenderá la infusión del fármaco mientras dure la exposición a la resonancia magnética (RMN). La bomba debería reanudar su funcionamiento normal al finalizar la exposición a la RMN.

De acuerdo con la información facilitada por Medtronic, si la bomba ‘SynchroMed II’ pasa al modo de telemetría debido a una interferencia electromagnética (IEM) procedente de una exploración por RMN, mientras la bomba está emitiendo una alarma, la bomba no reanudará la administración del fármaco tras abandonar el campo magnético de la resonancia magnética.

Por tanto, a diferencia de lo que se establece en el manual, la administración del fármaco solo se reanudará mediante la interrogación de la bomba tras la RMN con el programador clínico (o el gestor personal de terapia), lo que finalizará el modo de telemetría.

Si la bomba ‘SynchroMed II’ no reanuda la administración del fármaco tras la RMN, los pacientes pueden experimentar la reaparición de los síntomas subyacentes (es decir, dolor o espasticidad) debido a la pérdida de la terapia, lo que podría requerir un tratamiento ambulatorio u hospitalario y, en casos graves (es decir, abstinencia al baclofeno), podrían producirse síntomas de abstinencia mortales o potencialmente mortales.

Situación en España

La empresa está enviando una nota de aviso a los profesionales sanitarios a los que se les han suministrado sistemas de infusión SynchroMed II incluidos en el apartado de ‘Productos afectados’, para informarles del problema identificado y de las recomendaciones a seguir para el manejo de los pacientes.

En el caso de que una persona tenga implantada una bomba ‘SynchroMed II’ de las incluidas en este aviso, es preciso que tenga en cuenta las siguientes recomendaciones antes de someterse a un procedimiento de resonancia magnética (RMN): debe informar previamente a su médico, ya que es necesario que este realice la interrogación de la bomba ‘SynchroMed II’ después del procedimiento de resonancia magnética para asegurar que la administración del fármaco no se interrumpe.

Asimismo, recalcan la necesidad de solicitar al médico información sobre los posibles signos y síntomas derivados de una interrupción de la infusión del medicamento, a fin de identificar una parada de la bomba.

Retiran un lote de insulina