Mónica García rechaza financiar un fármaco clave contra el cáncer infantil más común

La ministra de Sanidad, Mónica García, ha vuelto a dejar desprotegidos a los pacientes con cáncer, esta vez a los niños afectados por leucemia linfoblástica aguda (LLA). En lugar de garantizar el acceso universal al anticuerpo monoclonal blinatumomab, sólo ha permitido su uso compasivo, lo que implica que su administración queda limitada a casos específicos y requiere la aprobación individualizada de cada centro hospitalario. Esta medida genera una grave inequidad en el acceso al tratamiento, dejando a muchos pacientes en una situación de vulnerabilidad.

La Agencia Europea del Medicamento (EMA) aprobó en 2015 este tratamiento para adultos y poco más tarde para su uso infantil. Es una enfermedad cuya progresión es muy rápida, por lo que representa uno de los cánceres más agresivos, lo que hace necesario avanzar en nuestros tratamientos.

Globalmente, las leucemias linfoblásticas agudas en adultos suponen una incidencia anual de menos de un adulto diagnosticado por cada 100.000 habitantes. Considerando la población española (47,35M en 2020), estaríamos hablando de 470 casos aproximadamente cada año.

De éstas, las leucemias linfoblásticas agudas T (o LLA-T) representan un 25%: aproximadamente poco más de 100 casos cada año en España.

Paradójicamente, la incidencia teórica en niños de la LLA-T es más baja, ya que este subtipo supone un 10-15% de los casos anuales del global de LLA que es de 4-5 casos por cada 100.000 habitantes). Pero, como hay más casos totales de LLA en niños, hay también más casos del subtipo T, a pesar de su menor incidencia en comparación con los adultos.

En la actualidad, en nuestro país, aproximadamente 200 pacientes deberían tener acceso libre a este tratamiento innovador, especialmente diseñado para tratar a aquellos que sufren recaídas. Se estima que cada año alrededor de 300 adultos son diagnosticados con este tipo de tumor, y la mitad de ellos necesitarán este fármaco esencial para combatir la enfermedad. En el caso de los pacientes pediátricos, los diagnósticos anuales de leucemia linfoblástica aguda (LLA) alcanzan los 300, de los cuales aproximadamente 45 solicitarán este tratamiento vital, sin garantía alguna de obtenerlo.

La decisión de Sanidad, sigue suscitando una fuerte reacción por parte de oncólogos pediátricos y asociaciones de pacientes. Así, se asegura que «es un tratamiento que puede cambiar vidas. Los datos son lo suficientemente esclarecedores como para justificar su completa financiación».

Pero Sanidad se resiste a su financiación, tanto que lleva ocho años con esta discusión. El Gobierno de Pedro Sánchez al completo lo ha denegado en repetidas ocasiones y sus seis ministros de Sanidad, en este tiempo, lo han ratificado. La ministra, Mónica García, que tantas promesas ha hecho al respecto, lo ha vuelto a rechazar el pasado jueves, como así lo han denunciado pacientes y familiares.

Las familias también han alzado la voz. Para Clara Gómez, madre de un niño diagnosticado con esta enfermedad, la decisión es «incomprensible». «Estamos hablando de la vida de nuestros hijos. No es justo que se prioricen criterios económicos por encima de su salud», lamenta.

Un debate sobre equidad y sostenibilidad

Este caso reaviva el debate sobre la equidad en el acceso a medicamentos innovadores. España se enfrenta el desafío de equilibrar la incorporación de terapias avanzadas con la sostenibilidad económica de su sistema sanitario, pero en desde hace casi una década, el desajuste económico de Sanidad ha provocado que sólo llegue a nuestro país el 58% de los nuestros tratamientos aprobados por la EMA.

No obstante, organizaciones como la Sociedad Española de Oncología Pediátrica (SEOP) instan al gobierno a reconsiderar su postura, porque la salud de los niños debe estar por encima de cualquier consideración económica. Este fármaco podría representar una segunda oportunidad para muchos pacientes.

La decisión de Sanidad de bloquear la financiación del anticuerpo monoclonal blinatumomab, plantea serias cuestiones sobre las prioridades del sistema sanitario y la equidad en el acceso a tratamientos para enfermedades graves. Mientras las familias y los especialistas esperan una posible reconsideración, el debate sigue abierto, y la vida de muchos niños queda en el limbo.