Reducir los tiempos de espera en el hospital para elevar la calidad de vida de pacientes oncológicos

Cuando hablamos de atención sanitaria, debemos tener en cuenta que el paciente debe estar en el centro de cualquier acción y tratamiento, aunque éstos suponga tener que hacer diversas pruebas a lo largo de una misma jornada o tener que estar durante horas en el centro hospitalario. Sin embargo, en este sentido, también es interesante poner el foco de atención en la suma importancia en algunos proyectos novedosos acortan los tiempos de espera de los hospitales y evitan los tiempos muertos entre prueba y prueba, sobre todo en pacientes oncológicos.

Este ha sido el caso del nuevo proyecto “HOPE, HOspital PErsonalizado” de la Fundación Jiménez Díaz liderado por la Dra. Cristina Caramés, especialista en Oncología Médica del hospital madrileño. Una iniciativa, de hecho, que ha sido galardonada, dentro de la categoría de “Innovación Asistencial”, en los Premios Quirónsalud, con el fin de reconocer proyectos innovadores que favorezcan la mejora de la práctica asistencial y la utilización de nuevas tecnologías en el ámbito sanitario español.

El objetivo principal de HOPE es reducir en más del 75% el tiempo medio de las esperas durante la estancia de los pacientes en el Hospital de Día Oncológico a través de la implementación de mejoras en el proceso, el trabajo interdisciplinar y el aprovechamiento de las ventajas que aporta la innovación tecnológica. De este modo, explican desde el proyecto, ganan eficacia, eficiencia y garantizan los máximos estándares de confort y seguridad del paciente.

Impacto positivo directo sobre la calidad de vida del paciente

«Nos preocupa no solo que se cure, sino que el tratamiento interfiera lo mínimo en su vida cotidiana; para ello, el proyecto HOPE se centra en proporcionar al paciente oncológico el mayor confort y agilidad en su tratamiento con los máximos niveles de seguridad, con la consecuencia inmediata de una evidente mejora en su calidad de vida”, explica la Dra. Caramés.

Así, frente a la organización del proceso tradicional que marca una trayectoria al paciente en la que este tiene que pasar por diferentes áreas asistenciales del hospital antes de recibir el tratamiento oncológico, acumulando esperas y tiempos muertos (como la realización de análisis de sangre, espera del resultado, visita a la consulta de la enfermera y el oncólogo o la preparación del tratamiento, todo ello con citas programadas de forma independiente en las diferentes áreas del hospital) en el proyecto HOPE son los profesionales sanitarios y el equipamiento clínico los que se movilizan en torno al paciente.

En el mismo sillón recibirá el mismo tratamiento

De esta forma, el paciente tiene una sola cita en el Hospital de Día, y en el mismo sillón en el que recibirá el tratamiento se le realiza la extracción, se comprueba la normalidad de los parámetros de la analítica y se evalúa, con los máximos estándares de seguridad, su estado clínico con carácter previo a la administración del tratamiento prescrito por el oncólogo.

«El proyecto sitúa al paciente en el centro del proceso de atención, teniendo muy presente la importancia del trabajo interdisciplinar y las ventajas que aporta la innovación tecnológica, creándose una unidad de práctica integrada, cuyo objetivo es crear un modelo de atención basado en valor”, asegura la especialista.

Para ello, HOPE incorpora cuatro aspectos fundamentales: la estructuración de la recogida de datos clínicos en consonancia con la evidencia científica y los programas de calidad de mayor reconocimiento internacional y la estandarización del proceso a fin de reducir los errores derivados de la variabilidad individual; los sistemas “point of care” en el Hospital de Día para obtener los resultados del análisis de sangre en menos de 5 minutos; la automatización de la solicitud de prestaciones y las citaciones para unificar cuatro citas en una; y la integración del Portal del Paciente con la historia clínica electrónica, que permite al paciente comunicarse con el equipo médico o de enfermería desde dónde desee hacerlo y siempre que lo necesite.

Hasta el 80% de reducción en tiempos de espera

El resultado de este esfuerzo conjunto y del desarrollo del proyecto no puede ser más positivo, a juicio de la Dra. Caramés, ya que “no sólo ya se ha logrado el objetivo de reducir el 75% de los tiempos de espera, sino que se ha mejorado hasta el 80% y esperamos, a medida que el proyecto se consolide, poder acercarnos al cien por cien”.

Además, del grupo de pacientes con cáncer de mama metastásico del que surgió, el proyecto ya está en uso también para pacientes con tumores digestivos, pulmón, melanoma, uroteliales y ginecológicos, entre otros. En todos los casos se beneficiarán de una mejora en su calidad de vida y una disminución del tiempo que deben permanecer en hospital, lo que también supone una ventaja adicional en el momento actual, en el que se intenta reducir al máximo el tiempo de estancia en un centro asistencial para evitar el riesgo de contagio, así como para sus acompañantes habituales.

¿El futuro? Apoyo a domicilio estructurado e individualizado

HOPE, como reto de futuro, quiere incorporar un apoyo «a domicilio» estructurado e individualizado que facilitará al paciente información personalizada sobre recomendaciones de su autocuidado. Según explican desde HOPE, se usarán herramientas PROMs, de medición de los resultados reportados por los pacientes, y PREMs, de medición de la experiencia vivida durante su proceso, para ayudar al paciente a manejar los posibles síntomas relacionados con su tratamiento y que, a través del Portal del Paciente, pueda informar a su equipo médico sobre algunos potencialmente graves, cuyo conocimiento en tiempo real permitirá a los facultativos responder a esa necesidad de forma precoz, anticipándose y evitando así complicaciones.

El proyecto responde a los tres ejes estratégicos de la Fundación Jiménez Díaz como trabajar en prevención y mejorar la salud de los pacientes, optimizar su experiencia y proporcionarles los mejores y más humanizados cuidados, y hacer un uso responsable de los recursos.

“Además de mejorar su salud, buscamos una participación muy activa de los pacientes que redunde en la sostenibilidad del sistema, impulsando una investigación e innovación en procesos asistenciales que puedan medirse a través del impacto en salud, y potenciando la docencia y el desarrollo de competencias digitales en beneficio de una atención de calidad”, finaliza la Dra. Caramés.