Hipotonía en bebés: Qué es, causas, síntomas y tratamiento

La hipotonía en bebés representa un síntoma de varias enfermedades del sistema nervioso y sistémico (cerebro, asta anterior de la médula espinal, nervios periféricos, unión mioneural y músculo), de modo que os vamos a explicar a qué corresponde, o qué es, así como las causas, síntomas y tratamiento.

Hipotonía en bebés: Qué es

El síndrome hipotónico del recién nacido se refiere a un niño con hipotonía generalizada presente al nacer o en la etapa infantil. Debido a numerosas causas y condiciones clínicas, una evaluación sistemática es esencial para llevar a cabo un buen tratamiento, que deberá adaptarse a la condición específica. En general, la terapia es de apoyo, acompañada por varios profesionales.

El término hipotonía se refiere a una disminución en el tono muscular, siendo considerado, en la gran mayoría de los casos, un síntoma de disfunción neurológica, además de estar también muy relacionado con el síndrome de Down.

El tono muscular

El tono muscular es un estado de tensión constante al que se someten los músculos en reposo. Es la resistencia del músculo al estiramiento. Hay dos tipos de tono muscular. Uno de ellos es el tono postural, como resultado de una contracción prolongada. La gravedad mantiene los músculos antigravedad en estiramiento constante y los músculos involucrados son el cuello, el tronco y la espalda.

Cuando el tono postural disminuye, hay una dificultad para que el niño sostenga el cuerpo y las extremidades contra la gravedad, generando hipotonía.

El mantenimiento del tono muscular depende de la integridad del Sistema Nervioso Central (SNC) y del Sistema Nervioso Periférico (SNP). En este caso, la hipotonía es un síntoma común resultante de trastornos neurológicos que afectan el cerebro, el tronco encefálico, la médula espinal, los nervios periféricos y el músculo .

Debido a la participación de varias estructuras, la hipotonía se divide en dos grupos :

• Hipotonía primaria: está relacionada con el deterioro de las estructuras que componen la unidad motora (motoneurona medular, raíces, nervios periféricos y músculos);
• Hipotonía secundaria: debido a lesiones del SNC, síndromes genéticos, enfermedades sistémicas o situaciones que afectan los tendones y ligamentos.

Causas

La causa se encuentra en los antecedentes familiares (antecedentes familiares de enfermedades), en las circunstancias del parto (encefalopatía hipóxico-isquémica debido a distocia, es decir, disminución del oxígeno al cerebro durante el parto, como en el caso de la anestesia prolongada por cesárea u trauma obstétrico). Algunos recién nacidos pueden tener síntomas adicionales, como dificultad para tragar, chupar, respirar adecuadamente y alcanzar con dificultad las siguientes etapas de desarrollo.

Es importante evaluar si la hipotonía se acompaña o no de debilidad muscular (falta de fuerza). Entre las causas de la hipotonía podemos enumerar:

• Daño al sistema nervioso central (por sufrimiento durante el parto, por síndromes malformativos)
• Daño de la médula espinal (trauma, poliomielitis, síndrome de Werdnig-Hoffmann)
• Enfermedades nerviosas periféricas (neuritis, miastenia)
• Enfermedad muscular (distrofia)
• Enfermedades con laxitud excesiva de los ligamentos (síndrome de Marfan y síndrome de Elhers-Danlos)

Algunos niños no caen en ningún diagnóstico y la hipotonía sigue siendo un hecho aislado en sí mismo sin ninguna causa demostrable; En estos casos hay una clara mejora con el tiempo. Las causas de la hipotonía deben buscarse con la ayuda de pruebas de diagnóstico, como análisis químicos de enzimas musculares, biopsias musculares, electromiografía, electroencefalografía, que deben acompañar un examen objetivo preciso con evaluación neurológica.

Síntomas

Los signos relacionados con la hipotonía son bastante característicos. En bebés, suele manifestarse con un control deficiente o ausente de la cabeza, retraso en el desarrollo de habilidades y competencias motoras, debilidad , llanto débil e incapacidad para chupar o tragar, caídas frecuentes. A medida que el bebé crece, el niño manifiesta una disminución del tono muscular, reflejos deficientes, dificultad para hablar,  postura debilitada y disminución de la fuerza.

El cerebro, la fuerza muscular y los nervios motores se ven afectados . Algunos niños también pueden experimentar dificultades de aprendizaje, convulsiones epilépticas, pies planos, dificultad para caminar sobre los talones y problemas respiratorios .

Tratamiento

En prácticamente todos los casos, la hipotonía requiere atención de por vida, ya que es una condición crónica: la terapia , en cualquier caso, estará vinculada a la causa desencadenante, la edad del paciente, la gravedad de la situación y los músculos involucrados , así que estos son tratamientos que varían de un caso a otro.

Además, se debe llevar a cabo un tratamiento con un fisioterapeuta y la ayuda de objetos, como sillas de ruedas o aparatos ortopédicos especiales, para ayudar a la movilidad y prevenir accidentes pueden ser útiles y necesarios. Finalmente, sin embargo, es bueno subrayar que no hay peligro de vida.