Estos son los casos en los que funciona el cannabis medicinal

En 2022, el Congreso de los Diputados inició el proceso para legalizar el uso medicinal del cannabis en España. Se establece que los medicamentos derivados del cannabis serán prescritos por médicos y dispensados por farmacias, detallando su administración y las enfermedades para las que serán utilizados.

En España, solo dos medicamentos con principios activos derivados del cannabis están autorizados y comercializados: Sativex y Epidiolex. Sativex, una mezcla de cannabidiol (CBD) y tetrahidrocannabinol (THC), se utiliza para tratar la espasticidad asociada a la esclerosis múltiple. Por otro lado, Epidiolex, que contiene solo CBD, se emplea para tratar las crisis epilépticas en síndromes poco comunes.

Cannabis medicinal: todo lo que debes saber

España se ha consolidado como uno de los siete principales productores mundiales de cannabis medicinal, aunque aún no se benefician los pacientes del país debido a la falta de regulación interna. La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) ha notificado a la Junta Internacional de Fiscalización de Estupefacientes (JIFE) una previsión de producción de 36 toneladas de cannabis medicinal en 2024, un aumento del 53% con respecto al año anterior.

A pesar de la falta de regulación nacional, España ha escalado posiciones en el ranking mundial de producción de cannabis medicinal, superando a países europeos como Portugal, Alemania y Dinamarca. Actualmente, 25 entidades públicas y privadas tienen autorización de cultivo, un aumento del 150% desde 2019.

Efectos

Los efectos beneficiosos del cannabis y sus cannabinoides sobre la salud abarcan una amplia gama de aplicaciones, ya que estos compuestos pueden interactuar con casi todos los órganos y sistemas del cuerpo.

Por ejemplo, su capacidad antiinflamatoria y analgésica lo hace útil para tratar condiciones dolorosas y inflamatorias. Además, su capacidad para proteger y reparar el tejido nervioso lo convierte en una opción para enfermedades neurodegenerativas como la enfermedad de Alzheimer y el Parkinson.

El cannabis también ha demostrado ser efectivo como anticonvulsivante en casos de epilepsia y como relajante muscular en trastornos como la esclerosis múltiple. Además, se ha estudiado su potencial antitumoral y su capacidad para reducir las náuseas y los vómitos asociados con la quimioterapia.

Enfermedades como la enfermedad de Crohn, la psoriasis, el síndrome de estrés postraumático y la fibromialgia pueden beneficiarse del uso medicinal del cannabis debido a sus propiedades antiinflamatorias y analgésicas. También se ha observado mejoría en trastornos psiquiátricos como la ansiedad, la psicosis y el trastorno de estrés postraumático.

Además, el cannabis puede ser útil en el tratamiento del insomnio, el dolor crónico de diversas etiologías, la migraña y condiciones autoinmunes como el lupus y la artritis reumatoide. También se ha estudiado su papel en el manejo de los efectos secundarios de la quimioterapia y como acompañamiento en el tratamiento del VIH-SIDA.

Vías de administración

La nueva regulación del cannabis medicinal busca ampliar el arsenal terapéutico basándose en evidencia científica y evitar el consumo de productos no estandarizados que puedan poner en riesgo la salud de los pacientes.

La administración oral, a través de cápsulas, tabletas, aceites, jarabes y caramelos, proporciona un nivel sostenido de cannabinoides en el organismo. Mientras tanto, la administración vaporizada, utilizada para flores o cogollos de cannabis, actúa rápidamente y se usa como rescate sintomático en casos de dolor agudo, brotes musculares o convulsiones.

Es importante destacar que la vaporización no implica la combustión de la planta ni la inhalación de humo y carcinógenos asociados al fumar. En cambio, se generan gotículas de agua a temperaturas más bajas, lo que hace que sea una vía más saludable.

Regulación

El Ministerio de Sanidad ha dado inicio a los trámites para elaborar un Real Decreto que regulará el uso medicinal del cannabis en España. Este proceso incluye la presentación de un borrador por parte de la Agencia Estatal de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS), que actualmente se encuentra en fase de diálogo y discusión con la sociedad civil para recibir sus aportaciones. Asimismo, se ha habilitado un correo en la web del Ministerio para que los ciudadanos puedan realizar contribuciones.

La regulación propuesta por el Ministerio para el uso medicinal del cannabis se basa en la mejor evidencia científica disponible y se caracteriza por ser rigurosa. Además, se prevén evaluaciones periódicas de su eficacia y se contempla la posibilidad de ampliarla en el futuro, dotándola de la flexibilidad necesaria.

Este proceso de regulación ha sido un tema pendiente desde hace tiempo. En junio de 2022, durante el mandato de Carolina Darias como ministra de Sanidad, se celebró en el Congreso de los Diputados una subcomisión para estudiar la regularización del cannabis con fines terapéuticos. Sin embargo, ha sido recientemente, después de un año y medio, que se ha remitido el borrador al Ministerio tras el plazo establecido de seis meses para elaborar un informe por parte de la AEMPS.

El borrador de la Orden Ministerial establece una regulación muy garantista, diseñada para ser mejorada con base en la evidencia científica y tratando al cannabis como un medicamento.