Nuevo tratamiento oral para la gonorrea resistente: Gepotidacin

• Francisco María
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• • 28/04/2025 09:00
  • Actualizado: 28/04/2025 09:00

La gonorrea es una de las infecciones de transmisión sexual más comunes en el mundo y un gran reto para la salud pública. De manera paulatina, ha aumentado su resistencia a los antibióticos. Esto dificulta su tratamiento y aumenta el riesgo de complicaciones graves.

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la aparición de cepas resistentes podría llevar a que la gonorrea sea prácticamente incurable. Ante esta situación ha surgido el Gepotidacín como una nueva esperanza. Fue desarrollado por la farmacéutica GSK y es un antibiótico oral que representa el primer tratamiento innovador contra la gonorrea en más de 30 años.

Resultados prometedores

La fase II de los ensayos clínicos con Gepotidacín ha arrojado resultados más que alentadores. Demostró tener una tasa de curación del 97%, similar a la del tratamiento estándar actual. Lo más relevante es que ha mostrado efectividad incluso contra cepas de Neisseria gonorrhoeae, que son resistentes a múltiples antibióticos.

Estos datos son especialmente importantes porque confirman que el Gepotidacín no solo es una alternativa viable, sino que podría superar los obstáculos que tienen los tratamientos actuales. Así mismo, al ser administrado por vía oral, simplifica el proceso terapéutico.

Lo que hace único al Gepotidacín es su mecanismo de acción. Pertenece a una nueva clase de antibióticos que se denominan “inhibidores de la topoisomerasa II”. Actúan sobre dos enzimas bacterianas esenciales al mismo tiempo y esto dificulta que la bacteria desarrolle resistencia, pues tendría que mutar en dos frentes distintos para sobrevivir al tratamiento.

Grandes ventajas

Es claro que el Gepotidacín tiene una alta efectividad y este es el factor más importante. Sin embargo, adicionalmente, ofrece varias ventajas prácticas como las siguientes:

• Administración oral. Esto incrementa la comodidad del paciente y facilita su distribución en zonas con poco acceso a los servicios médicos.
• Perfil de seguridad favorable. Los efectos secundarios reportados en los ensayos clínicos han sido leves, principalmente náuseas y dolor abdominal. Son similares a los de otros antibióticos orales.
• Potencial para reducir resistencias. Por ser un fármaco nuevo, no existe resistencia previa en las bacterias. Esto lo convierte en una herramienta valiosa para controlar la propagación de cepas multirresistentes.

La aprobación

Aunque, como lo hemos visto, los resultados son prometedores, el Gepotidacín todavía debe superar los ensayos clínicos en la fase III. En esta etapa se evaluará su eficacia y seguridad en una población más amplia. Estos estudios se encuentran previstos para 2025-2026 y serán decisivos para determinar si este fármaco puede o no convertirse en un tratamiento de primera línea.

Si todo avanza según lo esperado, las autoridades sanitarias lo aprobarán definitivamente en los próximos años. Esto sería un hito en el manejo de la gonorrea resistente.

Sin embargo, los expertos advierten que su uso deberá ir acompañado de estrategias de vigilancia para monitorear posibles apariciones de nuevas resistencias. También para garantizar un acceso equitativo, especialmente en países de bajos ingresos.

Perspectivas

La gonorrea es la segunda enfermedad de transmisión sexual más común a nivel global. Se estima que cada año aparecen aproximadamente 82 millones de nuevos casos, según datos de la OMS. El principal obstáculo para su tratamiento es la resistencia a los antibióticos y esto se ha convertido en un problema urgente, especialmente en regiones con sistemas de salud frágiles.

El Gepotidacín podría ser una herramienta clave para cambiar todo esto. Por una parte, mejoraría la atención individual; por la otra, ayudaría a contener la propagación de la enfermedad. Además, su desarrollo marca un precedente en la lucha contra las bacterias resistentes.

Este fármaco llega en un momento crítico, cuando la resistencia a los antibióticos amenaza con dejar a millones de personas sin opciones de tratamiento. Su desarrollo no solo ofrece una nueva alternativa para tratar la gonorrea, sino que refuerza la importancia de invertir en investigación para combatir las infecciones resistentes.

Ventajas del tratamiento con gepotidacin

• Eficacia contra cepas resistentes: Su capacidad para actuar contra cepas de «Neisseria gonorrhoeae» resistentes a múltiples antibióticos lo posiciona como una opción valiosa en el arsenal de tratamientos.
• Dosis única: La posibilidad de administrar el tratamiento en una sola dosis oral facilita el cumplimiento del tratamiento y reduce las complicaciones asociadas a las terapias prolongadas.
• Menor impacto en la microbiota: A diferencia de algunos antibióticos, el gepotidacin tiene un perfil que sugiere un menor impacto negativo en la microbiota intestinal, lo que podría traducirse en menos efectos secundarios.

Desafíos y consideraciones

A pesar de sus prometedoras perspectivas, el gepotidacin no está exento de desafíos. La vigilancia continua en cuanto a la resistencia es esencial, ya que el uso generalizado de cualquier nuevo antibiótico podría llevar a la aparición de cepas resistentes. Además, se requiere una educación adecuada para los pacientes sobre la importancia de realizar pruebas y tratamientos oportunos, así como sobre el uso responsable de antibióticos.

Conclusión

La llegada de gepotidacin podría marcar un hito en el tratamiento de la gonorrea resistente, ofreciendo una luz al final del túnel para millones de personas en todo el mundo. La prevención, la educación y el tratamiento adecuado seguirán siendo pilares fundamentales en el control de esta infección.

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