Celulitis periorbitaria en niños: Síntomas, causas y tratamiento

Una de las enfermedades que pueden afectar a la zona de los ojos cuando los niños son pequeños (aunque también puede ocurrir en adultos) es la celulitis periorbitaria, que corresponde a una infección e inflamación de los tejidos alrededor de los ojos. Puede afectar uno o ambos ojos y generalmente es causada por bacterias.

Celulitis periorbitaria en niños

Aunque rara vez conduce a problemas graves, si no se trata, la celulitis periorbitaria puede llegar causar complicaciones intracraneales. También puede conducir a la celulitis orbitaria, una infección más grave que ocurre después del tabique orbitario. Es importante entonces buscar atención médica si tu hijo tiene enrojecimiento e hinchazón alrededor del ojo.

Causas 

La celulitis periorbitaria es una infección causada por bacterias. Las más comunes son:

• Staphylococcus aureus
• Streptococcus pneumoniae
• Streptococcus pyogenes
• Anaerobios

En casos raros, hongos como el aspergillus o mucorales pueden causar celulitis periorbitaria. Las posibilidades de infección por la influenza se han reducido en los últimos años debido a las vacunas contra la gripe. Sin embargo, ha habido un aumento en los casos de infección por celulitis periorbitaria causada por el SARM que es una bacteria resistente a los antibióticos.

Factores de riesgo

Las siguientes infecciones o traumatismos podrían desencadenar la celulitis periorbitaria alrededor de los ojos: 

• Sinusitis
• Infección respiratoria
• Impétigo (infección de la piel)
• Un orzuelo (bulto en el párpado)
• Hinchazón de la glándula lagrimal.
• Picadura de insecto
• Mordida de animal
• Herida
• Infección de la sangre

Podemos reducir el riesgo de celulitis periorbitaria siguiendo el cuidado adecuado de las heridas y tratando las infecciones de la piel o del tracto respiratorio a tiempo.

Síntomas

Los signos y síntomas comunes de la celulitis periorbitaria incluyen :

• Eritema (enrojecimiento de la piel)
• Ojos y párpados hinchados.
• Calidez sobre los ojos.
• Pus que drena de los ojos
• Fiebre
• Dolor de ojo

Es importante buscar atención médica si notas estos cambios en los ojos de tu hijo. El diagnóstico y el tratamiento tempranos podrían aumentar las posibilidades de curación y reducir el riesgo de complicaciones.

Diagnóstico 

Después del examen físico del ojo de su hijo, el pediatra puede sugerir que se realicen alguna de las siguientes pruebas:

• Examen visual: el médico puede verificar la agudeza visual de tu hijo, los movimientos de los músculos oculares y la presión intraocular (presión del ojo).
• Examen neurológico: se analiza la reacción del niño a la luz y su acomodación. El médico también puede buscar funciones cerebrales como el equilibrio, la coordinación, etc., para asegurarse de que no haya complicaciones intracraneales.
• Análisis de sangre : esto puede ayudar a identificar las bacterias y otros cambios en la sangre relacionados con la inflamación y la infección.
• Análisis de las secreciones oculares: las muestras de secreción del ojo pueden ayudar a identificar la bacteria.
• Imágenes : la resonancia magnética (MRI) y la tomografía computarizada (TC) se pueden usar para encontrar un objeto extraño, un absceso o una ruptura del ojo.

En la mayoría de los casos, el médico puede recomendar tratamientos después del diagnóstico clínico. Las tomografías computarizadas generalmente se ordenan para descartar la celulitis orbitaria e identificar complicaciones intracraneales. No siempre se sugieren análisis de sangre, ya que pueden ser negativos en varios casos.

Tratamiento 

El tratamiento varía según la edad del niño y la gravedad de la enfermedad. Sin embargo, dos semanas de tratamiento adecuado pueden curar la celulitis periorbitaria.

En casos severos, los niños, especialmente los menores de un año de edad, pueden requerir hospitalización. Los niños mayores con infección leve pueden ser tratados con antibióticos orales en entornos ambulatorios.

Cómo prevenir la celulitis periorbitaria

Los siguientes consejos pueden ayudar a prevenir la celulitis periorbitaria en niños:

• Sigue las prácticas de higiene que indique el médico
• Protege al niño a con equipo de seguridad mientras practica deportes.
• Si tiene alguna herida, es importante mantenerla limpia.
• Puedes usar ungüentos antibióticos en las lesiones para evitar la contaminación.
• Administra las vacunas recomendadas a tiempo.