Éstas son las enfermedades urológicas que aumentan por las altas temperaturas
La deshidratación provoca un mayor número de cólicos nefríticos, mientras que las cistitis repuntan por el aumento de actividad en el agua
Con temperaturas de 25–30 °C la incidencia de cistitis aumenta entre un 20 y 30%
Los meses de verano son los de mayor número de consultas en las Urgencias de Urología, sobre todo, relacionadas con los cólicos nefríticos y las infecciones urinarias. Así lo advierte un informe del Servicio de Urología del Instituto de Cirugía Urológica Avanzada (ICUA), donde han observado un aumento del 30 por ciento por estas patologías entre junio y agosto.
«El aumento de la sudoración, la mayor exposición a bacterias y la posibilidad de deshidratación son factores de riesgo ligados al calor y las altas temperaturas que comprometen la salud urológica. Estas condiciones son especialmente preocupantes para las poblaciones vulnerables, como las personas mayores y quienes padecen enfermedades renales previas», indica el doctor Fernando Gómez Sancha, jefe del Servicio de Urología del Instituto de Cirugía Urológica Avanzada (ICUA).
Calor y falta de hidratación
Este repunte de consultas en Urología se debe, principalmente, al aumento de los casos de cólico nefrítico por cálculos renales, asociados a la deshidratación y el calor. «Estas dos condiciones reducen el volumen urinario y favorecen la cristalización. Además, también aumenta la calciuria (nivel de calcio el la orina) debido a niveles elevados de vitamina D por exposición a la luz solar, lo que favorece la formación de cálculos», añade el doctor Gómez Sancha.
Diferentes estudios, como una investigación publicada en Actas Urológicas Españolas, han confirmado una mayor frecuencia de cólico renal en verano. Mientras que otro trabajo asegura que un 27,4 % de los cólicos renales ocurren en verano, con un pico en agosto, mes que concentró casi el 10 % de los casos. «Una de las formas de saber si nuestra hidratación es correcta será mediante la coloración de la orina, cuanto más turbia u oscura sea la orina peor hidratados estaremos. Es en este caso cuando debemos aumentar la ingesta de líquidos. Además se recomienda ir al especialista ante la aparición de los primeros síntomas y antes de que la situación empeore2, apunta este especialista.
Por otra parte, las infecciones del tracto urinario como las cistitis también son más habituales en la estación veraniega sobre todo entre las mujeres. Un estudio de la Asociación Americana de Urología precisa que con temperaturas de 25–30 °C la incidencia aumentó entre un 20 y 30 % en comparación con semanas de 5–7,5 °C.
«Las infecciones urinarias aumentan por varios factores, entre los que destacan la deshidratación y menor producción de orina, lo que hace que se concentre y disminuya su poder de limpieza; la humedad vaginal persistente que favorece la proliferación bacteriana; y la mayor actividad sexual. Además, las temperaturas elevadas permiten una mayor supervivencia y crecimiento de bacterias como E. coli en el ambiente y la ropa. Y el cambio de hábitos, los viajes o estar más tiempo fuera de casa, hace que se retrase el hecho de ir al baño, lo que permite que las bacterias se adhieran y proliferen», comenta el doctor Gómez Sancha.
Cómo prevenir las urgencias urológicas en verano
Los especialistas en Urología del ICUA recomiendan las siguientes acciones para prevenir las urgencias urológicas en verano.
1. Mantener una buena hidratación. Se debe beber al menos 2-2,5 litros de agua al día, incluso sin tener sed. Además, hay que aumentar el consumo en situaciones de calor extremo o ejercicio físico; y se hay que evitar las bebidas azucaradas, con cafeína o alcohol, ya que pueden aumentar la deshidratación.
2. Alimentación adecuada. Se recomienda reducir la sal y alimentos ricos en oxalato (espinacas, remolacha, frutos secos, chocolate), si hay antecedentes de cálculos renales. En cambio hay que consumir frutas con alto contenido en agua (sandía, melón, piña) y también incluir cítricos en la dieta como limón o naranja ya que el ácido cítrico ayuda a prevenir la formación de cálculos.
3. Evitar la exposición prolongada al calor. Es importante permanecer en lugares frescos durante las horas de mayor temperatura (entre las 12:00 y las 17:00). Además, se debe usar ropa ligera y transpirable, a ser posible de tejidos naturales como el algodón o el lino. No se debe hacer ejercicio intenso en exteriores durante horas calurosas.
4. Cambiar los bañadores mojados rápidamente ya que mantener la zona íntima húmeda por mucho tiempo puede irritar la piel y favorecer la entrada de bacterias al tracto urinario.
5. Orinar antes y después del sexo, y hacerlo con frecuencia. La orina actúa como un mecanismo de limpieza natural para la uretra, eliminando bacterias que puedan haber ingresado durante el coito.
6. Los pacientes con historial urológico deben realizar una revisión previa al verano para evitar infecciones urinarias, insuficiencia renal o cólicos nefríticos. Además deben tener especial cuidado las personas mayores, los pacientes renales crónicos y quienes toman diuréticos o fármacos nefrotóxicos.
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