Dr. González López: «En el sarcoma no hay segundas oportunidades quirúrgicas reales»

• Diego Buenosvinos
• Especialista en periodismo de salud, política sanitaria y análisis de opinión en OKDIARIO.
• • 25/01/2026 05:40
  • Actualizado: 25/01/2026 05:40

El Dr. José Antonio González López, especialista en Cirugía General en el Hospital de Sant Pau de Barcelona, ha sido recientemente nombrado coordinador de la Sección de Sarcomas de la Asociación Española de Cirugía (AEC). Con una trayectoria dedicada al tratamiento de los sarcomas, su labor combina la excelencia quirúrgica con la formación de nuevos profesionales, promoviendo la atención multidisciplinar y la estandarización de los protocolos para una enfermedad poco frecuente y compleja. En esta entrevista en OKSALUD, el Dr. González López aborda los principales desafíos de la cirugía del sarcoma abdominal, la importancia de la centralización en centros especializados y el papel clave de la formación específica en mejorar los resultados de los pacientes.

El especialista destaca que el sarcoma sólo permite una «cirugía óptima al primer intento», subrayando la necesidad de planificación quirúrgica rigurosa y equipos multidisciplinares con experiencia. Señala que no todos los hospitales están preparados para tratar estos tumores, por lo que la centralización en centros de referencia sigue siendo esencial. Además, resalta la importancia de la docencia y la formación especializada para garantizar que cirujanos jóvenes adquieran la experiencia necesaria. Su mensaje final a los pacientes y familiares es de esperanza, enfatizando que el abordaje adecuado desde el primer momento puede mejorar significativamente el pronóstico y la calidad de vida.

Pregunta.- ¿Qué significa para usted este nombramiento como coordinador de la sección de Sarcomas de la AEC, tanto a nivel profesional como personal?

Respuesta.- Este nombramiento supone, a nivel profesional, una gran oportunidad para trabajar de forma coordinada con la junta directiva de la sección y avanzar en la estandarización de la práctica asistencial. El objetivo es claro: que los pacientes, vivan donde vivan, puedan acceder al mejor tratamiento posible desde el primer momento, algo clave en una enfermedad poco frecuente y compleja como esta.

En el plano personal, lo vivo como un reconocimiento a muchos años de dedicación al tratamiento de los sarcomas. También es una gran satisfacción poder poner mi experiencia al servicio de otros profesionales y, sobre todo, de los pacientes, contribuyendo a mejorar su pronóstico y su calidad de vida.

P.- Usted ha señalado en varias ocasiones que el sarcoma abdominal supone un gran reto para la sanidad. ¿Cuáles son hoy los principales desafíos en su abordaje quirúrgico?

R.- El principal desafío es la planificación quirúrgica multidisciplinar. El sarcoma abdominal no es una cirugía estándar y requiere una preparación muy cuidadosa, en la que intervienen distintos especialistas desde el primer momento. No todos los cirujanos están “entrenados” para este tipo de intervenciones, ya que exigen una combinación de habilidades técnicas y una experiencia muy específica.

En muchos casos es necesario realizar resecciones complejas que pueden afectar a varios órganos abdominales a la vez, como el intestino, el colon, el hígado, el páncreas, el riñón, los músculos o incluso grandes vasos sanguíneos.

Todo esto hace que la cirugía sea especialmente exigente y que deba realizarse en centros con equipos expertos, porque una primera intervención mal planificada puede condicionar seriamente el pronóstico del paciente.

P.- ¿Por qué insiste tanto en la idea de que el sarcoma «solo tiene una cirugía óptima al primer intento»?

R.- Porque la evidencia científica es muy clara. Las guías internacionales demuestran que, cuando la primera cirugía del sarcoma se realiza de forma correcta y por un equipo especializado, la supervivencia del paciente aumenta de manera significativa y se reduce el riesgo de que el tumor reaparezca.

Por el contrario, si esa primera intervención no se hace bien, el paciente suele necesitar múltiples reintervenciones a lo largo del tiempo, cirugías cada vez más complejas y con peores resultados. En estos casos, además, la esperanza de vida se reduce. Por eso insisto tanto en este mensaje: en el sarcoma no hay segundas oportunidades quirúrgicas reales. Hacerlo bien a la primera marca la diferencia entre controlar la enfermedad o arrastrar sus consecuencias durante años.

P.- ¿Cree que todos los hospitales están preparados para tratar este tipo de tumores o sigue siendo necesaria una mayor centralización?

R.- No, no todos los hospitales están preparados. El tratamiento del sarcoma requiere equipos multidisciplinares muy especializados que, a día de hoy, no están disponibles en todos los centros. Sin ese enfoque integral es imposible ofrecer al paciente la mejor opción terapéutica.

Y no se trata solo de la cirugía. Es imprescindible contar con especialistas en diagnóstico por imagen, anatomía patológica, oncología médica y radioterápica, además de apoyo psicológico y otros servicios que forman parte del tratamiento global del paciente. Aunque es cierto que en España hacen falta más unidades especializadas en sarcomas, en la situación actual la mejor opción sigue siendo centralizar los casos en hospitales de referencia, donde existe la experiencia y los recursos necesarios para abordar esta enfermedad con garantías.

P.- La docencia es una parte muy importante de su carrera. ¿Por qué considera clave la formación específica en cirugía del sarcoma?

R.- Porque el sarcoma es una patología poco frecuente y, durante la formación habitual, muchos cirujanos tienen muy pocas oportunidades de enfrentarse a este tipo de casos. Sin experiencia directa, es difícil adquirir las habilidades necesarias para tratar correctamente estos tumores tan complejos.

Por eso es fundamental una formación específica. La cirugía del sarcoma no es una cirugía estándar: requiere conocimientos muy concretos, una planificación precisa y experiencia en procedimientos complejos. Apostar por la docencia y la formación especializada es la única manera de garantizar que los pacientes sean tratados por profesionales preparados y de mejorar los resultados a largo plazo.

P.- ¿Cree que el sarcoma tiene hoy el espacio que merece en la formación de los cirujanos generales?

R.- Todavía no. Al tratarse de una patología minoritaria, no todos los cirujanos generales tienen acceso a una formación específica en sarcomas durante su etapa formativa, ya que muchos centros no disponen del volumen de casos necesario para adquirir experiencia real.

Por este motivo, desde la Sección de Sarcomas de la Asociación Española de Cirugía fomentamos activamente la formación complementaria a través de cursos presenciales, formación online y másteres de formación permanente especializados en sarcomas. Es la mejor manera de cubrir ese déficit formativo y de asegurar que los profesionales estén preparados para reconocer la enfermedad, derivar correctamente al paciente y, en los casos adecuados, participar en su tratamiento.

P.- ¿Qué consejo daría a los cirujanos jóvenes interesados en especializarse en sarcoma?

R.- Mi principal consejo es que se acerquen a la Sección de Sarcomas de la Asociación Española de Cirugía. Desde allí podemos orientarles y asesorarles sobre cuáles son los centros más adecuados para completar su formación en esta patología tan específica.

Especializarse en sarcoma requiere tiempo, dedicación y una formación muy dirigida. Por eso es fundamental elegir bien dónde formarse, rodearse de equipos con experiencia y participar activamente en programas docentes y de investigación. Es la mejor manera de adquirir los conocimientos y habilidades necesarios para tratar a estos pacientes con las máximas garantías.

P.- ¿Y qué mensaje trasladaría a los pacientes diagnosticados de sarcoma y a sus familias?

R.- Lo primero que les trasladaría es un mensaje de realismo, pero también de esperanza. El diagnóstico de sarcoma suele implicar un tratamiento quirúrgico agresivo, pero cuando se aborda de forma adecuada, los resultados en términos de supervivencia pueden ser buenos.

Por eso es fundamental que, una vez confirmado el diagnóstico, soliciten ser derivados a un centro especializado. Allí, un equipo multidisciplinar con experiencia podrá valorar su caso de forma global y ofrecerles las mejores opciones de tratamiento. En el sarcoma, una cirugía óptima desde el primer momento es clave, porque es lo que realmente va a marcar el pronóstico y las posibilidades de curación.