Enuresis nocturna (pipí en la cama): Qué es y cómo tratar

Muchos son los niños que tienen problema a la hora de mojar la cama por las noches. Esta es una afección que recibe el nombre de enuresis y que como cualquier otra, requiere un tratamiento. Veamos entonces ahora todos los detalles sobre la enuresis, que la provoca y que tratamiento debe recibir el niño.

¿Qué es la enuresis?

La enuresis es una micción involuntaria que puede ser causada por muchos factores. Estos incluyen trastornos de los riñones, la vejiga, la uretra o la falta de control de los músculos que liberan orina, y están asociados con factores neurológicos. En niños que son pequeños de cinco o siete años, es común tener episodios de enuresis nocturna que no debe causar preocupación ya que normalmente es una fase.

Causas

Nadie sabe la causa exacta de la enuresis, pero se cree que varios factores pueden causarla o contribuir a los síntomas. Los podemos resumir en los siguientes:

• Si tu hijo tiene una vejiga pequeña, es posible que no esté lo suficientemente desarrollado como para retener la orina mientras duerme
• Incapacidad para reconocer cuando la vejiga está llena
• Algunos niños no producen suficientes hormonas antidiuréticas para reducir la cantidad de orina producida por la noche durante la infancia.
• Eventos estresantes para tu hijo, como comenzar o mudarse de escuela, o tener un hermano o hermana o tener miedo a dormir.
• Infección del tracto urinario
• Apnea del sueño
• Puede ser uno de los primeros signos de diabetes tipo 1.
• Estreñimiento crónico
• Problemas estructurales en el tracto urinario o el sistema nervioso.

Factores de riesgo

Aunque es común, varios factores se han relacionado con un mayor riesgo de orinarse en la cama. Entre ellos:

• Ser niño si bien se estima que la enuresis nocturna es dos veces más común en niños que en niñas.
• Antecedentes familiares de enuresis.

Tratamiento

La mayoría de los niños dejan de orinar en la cama a medida que crecen. Sin embargo, en algunos casos pueden necesitar ayuda para controlar su enuresis o esto puede ser un síntoma de otras afecciones médicas que buscan atención. Por lo tanto, consulte a tu pediatra si:

• Si el niño todavía tiene episodios de enuresis después de los siete años.
• Si el niño vuelve a mojar la cama después de unos meses, tras controlar la enuresis nocturna
• Si además de este síntoma, tiene dolores al orinar, sed anormal, orina rojiza, heces duras o ronquidos.

El médico puede ordenar pruebas adicionales si tiene alguna sospecha sobre el caso del niño. Entre ellas, puede recomendar:

• Exámenes de orina para detectar infecciones o diabetes
• Rayos X u otras pruebas de imagen si sospecha un problema de vejiga estructural o riñón

En el tratamiento de la enuresis sin enfermedades que la provoquen se puede recomendar:

• Crear una rutina para que el niño vaya al baño, incluso si no tiene «ganas».
  Limitar la cantidad de líquido que bebe el niño por la noche
• Fisioterapia para fortalecer los músculos de la vejiga.
• En algunos casos, su médico puede recomendar el uso de medicamentos.

  Si el niño tiene episodios de enuresis, los padres deben tratarlo con paciencia. Hay varios factores que pueden hacer que esto suceda, incluidos los psicológicos. Es importante apoyar al niño, asegurarse de que no tenga miedo de ir al baño y ayudarlo a crear una rutina para evitar este problema, como ir siempre al baño antes de acostarse. Por lo general, el problema se resuelve hasta la edad de siete años.