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Un metaanálisis revela que existe una tendencia generalizada a la recuperación de peso asociada tras la finalización del tratamiento
Los pacientes a los que se les recetan medicamentos para bajar de peso podrían experimentar un repunte en el aumento de peso tras suspender la prescripción, según un metaanálisis de la Hospital Popular de la Universidad de Pekín (China) publicado en BMC Medicine.
El estudio, que analiza datos de pacientes que reciben medicamentos para bajar de peso en 11 ensayos aleatorizados, sugiere que, si bien la magnitud del aumento de peso varía según el medicamento específico, existe una tendencia generalizada a la recuperación de peso asociada tras la finalización del tratamiento.
La FDA estadounidense ha aprobado seis medicamentos anti-obesidad (MAO) para ayudar a perder peso, entre ellos orlistat, fentermina-topiramato y semaglutida. El péptido similar al glucagón-1 (GLP-1), un tratamiento desarrollado para la diabetes, también se prescribe cada vez más para ayudar a los pacientes a perder peso. Sin embargo, estudios recientes sugieren que los pacientes a los que se les recetan MAO pueden recuperar peso en los meses posteriores a la interrupción del tratamiento.
Xiaoling Cai, Linong Ji y el resto de colaboradores del Hospital Popular de la Universidad de Pekín realizaron un metaanálisis de 11 estudios de todo el mundo que investigaron el cambio de peso en pacientes tras suspender el tratamiento con MAO.
En total, los autores analizaron datos de 1.574 participantes en los grupos de tratamiento y 893 en los grupos de control. El cambio de peso se midió mediante los cambios en el peso corporal y el IMC tras suspender la medicación.
De los 11 estudios incluidos en el metaanálisis: seis se centraron en agonistas del receptor de GLP-1 (AR); uno en el receptor dual de GLP-1 y GLP; un estudio se centró en orlistat; dos estudios en fentermina-topiramato; y un estudio en naltexona-bupriopión.
Los autores controlaron diferentes factores contribuyentes, incluyendo el tipo de medicación, la presencia de diabetes y la presencia o ausencia de cambios en el estilo de vida como la dieta o el ejercicio.
El peso vuelve a las ocho semanas
Su análisis encontró que los MAO se asociaron con una pérdida de peso significativa durante su uso, seguida de una recuperación de peso a partir de las ocho semanas después de la interrupción de MAO, con una recuperación de peso que continuó durante un promedio de 20 semanas antes de estabilizarse.
La recuperación de peso varió con el seguimiento, y los participantes del estudio experimentaron períodos significativos de recuperación de peso a las ocho, 12 y 20 semanas después de la interrupción de MAO.
La cantidad de peso recuperado dependió de varios factores, incluyendo el tipo de medicación que tomaban los participantes y la consistencia de su cambio de estilo de vida. Por ejemplo, los participantes que completaron un tratamiento de 36 semanas de tirzepatida, un AR GLP-1 disponible comercialmente, recuperaron casi la mitad del peso perdido previamente después de cambiar a un placebo.
Los autores señalan que el metanálisis no incluyó estudios sobre intervenciones en el estilo de vida ni cirugía bariátrica, lo que reduce la posibilidad de comparar diferentes enfoques para la pérdida de peso en el contexto del estudio. También señalan que se ha reportado recuperación de peso con otros métodos de pérdida de peso, como el bypass gástrico y la gastroplastia vertical con banda.
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