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Prevención y el Control de las Enfermedades

España registra más de 3.300 nuevos diagnósticos de VIH en un año y la mitad son tardíos

Vivir con VIH en España: los avances médicos no llegan todavía a todas las personas

Hoy existen herramientas eficaces para prevenir, diagnosticar y tratar el VIH. Sin embargo, no todas las personas acceden a ellas en las mismas condiciones. Hay personas que no llegan a los servicios sanitarios, dificultades para mantener el seguimiento asistencial y necesidades clínicas y sociales que los modelos de atención actuales no siempre consiguen cubrir. Resolver estas situaciones es uno de los principales retos para avanzar hacia los objetivos de ONUSIDA para 2030.

Esta ha sido una de las cuestiones centrales de la III Jornada Compromiso 2030: Avanzando juntos hacia los objetivos de ONUSIDA, celebrada en Madrid bajo el lema «No podemos acabar con el VIH si no acabamos con las desigualdades que nos atraviesan». Representantes institucionales, profesionales sanitarios y organizaciones comunitarias han debatido sobre cómo acelerar la respuesta al VIH y conseguir que los avances científicos se traduzcan en mejoras reales para todas las personas.

En la inauguración Julia del Amo, directora de la División de Control de VIH, ITS, Hepatitis Virales y Tuberculosis, ha repasado la situación epidemiológica en España y los desafíos pendientes: «La situación del VIH en España ha mejorado de forma muy significativa en las últimas décadas. Sin embargo, el VIH sigue siendo un problema de salud pública y no podemos conformarnos con los avances conseguidos. En 2025 se notificaron en España, según datos provisionales, 3.263 nuevos diagnósticos y cada año aproximadamente la mitad de estos diagnósticos se producen de forma tardía. Tenemos que seguir trabajando para mejorar la prevención y facilitar el diagnóstico precoz, pero también abordar el estigma y la discriminación, porque los prejuicios y el miedo al rechazo siguen afectando a la vida de las personas con VIH y son una barrera en todo el continuo de atención».

Teymur Noori, representante del Centro Europeo para la Prevención y el Control de las Enfermedades (ECDC), ha analizado los avances y los retos pendientes en la respuesta al VIH en Europa. Su intervención ha puesto de relieve que los progresos en el diagnóstico y el tratamiento conviven con importantes diferencias entre países y poblaciones. Ampliar el acceso a la PrEP, reducir el diagnóstico tardío y abordar el estigma y la discriminación, también en los servicios sanitarios, son algunos de los desafíos para avanzar hacia los objetivos de ONUSIDA para 2030.

Llegar a quienes no llegan al sistema

En la jornada, impulsada por ViiV Healthcare en colaboración con GeSIDA y la Fundación SEISIDA, con la participación del Ministerio de Sanidad, se ha hablado de cómo los datos epidemiológicos permiten conocer la situación del VIH, pero no siempre muestran todas las realidades. Entender las necesidades clínicas y sociales y llegar a personas que no acuden a los servicios sanitarios o que encuentran dificultades para acceder a la prevención y al diagnóstico sigue siendo, aun, algunas de las asignaturas pendientes.

Sobre este reto han hablado Anaïs Corma, especialista en Medicina Preventiva y Salud Pública del Hospital Clínico Universitario de Valencia, y Javier Sánchez-Rubio, facultativo especialista del Hospital Universitario de Getafe y miembro del grupo de Atención Farmacéutica al Paciente con VIH. Ambos han abordado la necesidad de identificar mejor a las poblaciones y adaptar las respuestas sanitarias a sus circunstancias.

También se ha analizado el tipo de modelo sanitario que, según los expertos, es necesario para llegar a las poblaciones clave y responder a las necesidades reales. Rosa Mansilla, de la Agencia de Salud Pública de Cataluña, y Michael Meulbroek, cofundador de BCN Checkpoint y referente del Projecte dels NOMS-Hispanosida, han compartido sus perspectivas sobre la colaboración entre la Administración, los profesionales sanitarios y las entidades comunitarias.

La experiencia de estos modelos pone de relieve que es necesario evolucionar los cuidados actuales al VIH desde un modelo de cuidados del VIH tradicional hacia un sistema integrado.

Innovación más allá de los avances clínicos

Disponer de nuevos tratamientos y tecnologías es importante, pero también lo es revisar cómo se organiza la atención. La coordinación entre profesionales, el seguimiento de las personas y la capacidad de anticiparse a sus necesidades forman parte de esa innovación.

Félix Rubial, director gerente del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, ha participado en una sesión dedicada al valor de la innovación y a su retorno para el sistema sanitario. La conversación ha abordado la necesidad de evaluar no solamente el aspecto clínico del cuidado, sino también otros factores importantes para las mejoras en la calidad de vida, la prevención de nuevas infecciones, la adherencia y persistencia en esos cuidados y la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud.

Otro de los asuntos tratados ha sido mejorar la experiencia de las personas en el sistema sanitario. Arkaitz Imaz, médico experto en enfermedades infecciosas del Hospital Universitario de Bellvitge, y Julio Morais, enfermero del Hospital Universitario de La Palma e integrante del grupo GEEVIH, han puesto de manifiesto que detrás de una cita perdida puede haber muchas circunstancias (dificultades para desplazarse, incompatibilidad con el trabajo, miedo al estigma o aspectos personales que dificultan acudir a consulta), y es clave facilitar el acceso al sistema sanitario.

La jornada ha abordado asimismo el papel de los datos y la tecnología. Victoria Hernando, investigadora del Centro Nacional de Epidemiología del Instituto de Salud Carlos III, ha analizado el papel de los datos y la tecnología para mejorar la atención. Por su parte, Reyes Velayos, presidenta de la ONG Apoyo Positivo y vocal de la Comisión Ejecutiva de CESIDA, y David Dalmau, jefe de la Unidad de VIH del Hospital Universitario MútuaTerrassa, han participado en el debate sobre el potencial de las herramientas tecnológicas para mejorar los circuitos asistenciales y la atención psicosocial.

De los compromisos a las decisiones

La jornada ha reservado un espacio específico al compromiso político, con una mesa sobre las medidas necesarias para avanzar hacia los objetivos de ONUSIDA en España. Entre las cuestiones planteadas figuran la reducción de las desigualdades, la prevención del estigma y la discriminación y la necesidad de que los compromisos institucionales se conviertan en actuaciones concretas que puedan evaluarse en el tiempo.