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Sinusitis en niños: ¿existen remedios y tratamientos efectivos?

La sinusitis es un fenómeno común en la edad pediátrica debido también a las características anatómicas de los niños.

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Sinusitis en niños: ¿existen remedios y tratamientos efectivos?. Incluso los niños más pequeños pueden sufrir de sinusitis . De hecho, aunque es una condición a menudo descuidada, es una consecuencia común de las enfermedades estacionales y de las características anatómicas típicas de los niños. Considerando, de hecho, que la sinusitis en los niños se presenta principalmente, en forma aguda más que crónica, después de un resfriado prolongado , es evidente que es un fenómeno potencialmente muy común en la edad pediátrica.

Sinusitis en niños

Un niño de entre 2 y 6 años con buen estado de salud tiene entre 5 y 8 infecciones de las vías respiratorias al año , por lo que es frecuente que estas puedan derivar en sinusitis, aunque no sea la única causa. responsable de este trastorno.

El término sinusitis hace referencia a la inflamación , provocada por una alergia o una infección viral o bacteriana, que puede afectar a cada uno de los cuatro grupos de senos paranasales. En la zona de la nariz, de hecho, hay cavidades llenas de aire recubiertas de membranas mucosas que son útiles tanto para aumentar la percepción de los olores como para amplificar la voz y los sonidos .

Existen cuatro tipos de senos: etmoidales, maxilares, frontales y esfenoidales ubicados en diferentes partes del tabique nasal y que forman parte del tracto respiratorio superior.

En condiciones normales, el moco producido por la membrana mucosa presente en los senos paranasales fluye hacia las cavidades nasales. En los casos de sinusitis, estos están restringidos y hay una acumulación de moco dentro de los senos paranasales. De ahí el trastorno de los senos paranasales.

La sinusitis puede ser aguda (si dura menos de 30 días), subaguda (si dura entre 3 y 90 días) o crónica (cuando dura más de 90 días). En los niños, la forma más común es aguda.

Causas de la sinusitis en los niños

La sinusitis en los niños puede ser el resultado de una alergia, infección o inflamación que provoque una congestión nasal como para causar la obstrucción de uno o más senos paranasales.

Como se anticipó, la sinusitis en los niños ocurre con frecuencia como consecuencia del resfriado estacional , pero también puede ser consecuencia de una infección dental , enfermedad por reflujo gastroesofágico , trauma nasal, anomalías en la estructura de la nariz y paladar hendido .

En las formas bacterianas, las principales causas se encuentran en la neumonía estreptocócica, moraxella catarrhalis y haemophilus influenzae.

La sinusitis es una afección más frecuente en niños no solo por el riesgo de contraer infecciones del tracto respiratorio superior, sino también por la mayor delgadez de las paredes de los senos, la presencia de huesos más porosos y suturas aún no soldadas.

Síntomas y diagnóstico de la sinusitis en los niños

La sintomatología de la sinusitis en la edad pediátrica cambia según la edad del niño. En los más jóvenes, de hecho, se manifiesta mayoritariamente con los mismos síntomas que el resfriado , por tanto congestión nasal con presencia de mucosidad que sale y en algunos casos, aunque raramente, fiebre baja. La cefalea como consecuencia de resfriados, a diferencia de lo que comúnmente se cree, en los niños más pequeños no es un síntoma de sinusitis ya que los senos paranasales aún son pequeños y los frontales, responsables de la cefalea, se desarrollan recién a partir de los 9 años.

En niños mayores, los principales síntomas de la sinusitis son tos , fiebre , mal aliento , dolor de oído , hinchazón y dolor en la cara y dolor en los dientes. Con menos frecuencia, también pueden presentarse náuseas, dolor de estómago, dolor en la parte posterior de las orejas y dolores de cabeza.

El diagnóstico de la sinusitis en niños es principalmente médico y se basa en el análisis de los síntomas informados por el niño o los padres. En las formas más graves (fiebre alta superior a 39º y dolor, hinchazón y enrojecimiento de los ojos), el médico puede recurrir a una tomografía computarizada con la que comprobar el alcance de la sinusitis.

Sinusitis en niños: remedios y cómo curar

La sinusitis que no es tratada o manejada correctamente , aunque sea muy rara y más probable en niños con poco acceso a atención médica, puede generar diversas complicaciones, incluso muy graves. Además de la aparición de la forma crónica, la sinusitis no tratada puede dar lugar a complicaciones orbitarias , intracraneales, locales y sistémicas. Las orbitarias incluyen celulitis preseptal o periorbitaria, absceso orbitario o subperióstico, neuritis óptica y pérdida de visión .

Las complicaciones intracraneales incluyen meningitis, absceso epidural, cerebritis, trombosis séptica y parálisis del nervio oculomotor. Las complicaciones locales , por su parte, son el absceso premaxilar y la tromboflebitis venosa facial, mientras que las sistémicas incluyen el ictus, la neumonía y la septicemia.

El tratamiento de la sinusitis en los niños está orientado a acelerar la curación, reducir la duración y la gravedad de los síntomas y prevenir la aparición de complicaciones. La terapia varía según la edad del niño, la causa desencadenante y la tolerancia a procedimientos específicos o medicamentos recetados.

En las formas bacterianas, se utiliza la terapia con antibióticos, mientras que el uso de lavados nasales y aerosoles de cortisona está indicado para acelerar el curso de la sinusitis . Se deben evitar los antihistamínicos y descongestionantes de venta libre, que no son efectivos. Es necesario el uso de cirugía, que no es frecuente, para extirpar las posibles adenoides.

Un aspecto importante está relacionado con la prevención , especialmente con la calidad del aire en el hogar. El uso de un humidificador , especialmente durante la temporada de invierno, es fundamental para mantener la humedad entre un 45% y un 50% y evitar que el aire seco irrite los senos paranasales.