Los brotes de tosferina y sarampión obligan a adelantar el calendario de vacunación en España

El Comité Asesor de Vacunas e Inmunizaciones de la Asociación Española de Pediatría (CAV-AEP) ha publicado, como cada mes de enero, su calendario de inmunizaciones infantiles recomendado para 2025, una guía basada en los últimos avances científicos y epidemiológicos para proteger de manera eficiente frente a las enfermedades infecciosas a la población infantil y adolescente en España.

Así, se ha instado a las distintas autoridades sanitarias a adelantar el calendario vacunal para la tosferina y el sarampión debido al aumento de casos. Este año, el calendario pone especial énfasis en la introducción definitiva de la vacuna frente al rotavirus en lactantes, la inclusión de la dosis de refuerzo de meningococo B en adolescentes y la necesidad de ajustar la edad de aplicación de la vacuna frente a la tosferina (Tdpa), así como de adelantar la segunda dosis de la triple vírica, para mejorar su eficacia en cohortes vulnerables. Otra novedad de 2025 es que se ha editado un calendario especial para las familias.

El CAV-AEP se reafirma en su objetivo de promover la consecución de un calendario de inmunizaciones único, de forma que se mantenga el principio de equidad en la prevención de la enfermedad y en la oferta de salud a la población. Como expone el coordinador del comité, el doctor Francisco Álvarez, para lograr esta meta «es necesario un esfuerzo colectivo de todos los agentes sanitarios y políticos implicados en la toma de decisiones relacionadas con el calendario de inmunizaciones para los niños y adolescentes españoles, una tarea en la que ofrecemos toda nuestra colaboración», ha señalado.

El comité de expertos subraya nuevamente la urgencia de establecer un sistema de financiación que facilite el acceso equitativo a aquellas vacunas no incluidas en el calendario del SNS, aliviando así la carga económica para las familias. Además, reclama la creación de un Comité Nacional de Inmunización en el que participen no solo los técnicos de Salud Pública del Ministerio y de las comunidades autónomas, sino también sociedades científicas y representantes de los pacientes, tal y como recomienda la Organización Mundial de la Salud (OMS). «La inclusión de estas voces aportaría consenso y un respaldo social más amplio a las decisiones adoptadas», destaca el pediatra.

Novedades en el calendario de 2025

Vacuna frente al rotavirus: se mantiene la recomendación de incluir esta vacuna de forma sistemática en todos los lactantes españoles antes de 2025, como ya realizan varias comunidades autónomas. «Esta inmunización previene graves cuadros de gastroenteritis y hospitalizaciones en menores de dos años», apunta el doctor Álvarez.
Vacunación antimeningocócica B en adolescentes: el calendario incluye una pauta de refuerzo con una dosis de 4CMenB en adolescentes previamente vacunados durante la infancia, reforzando su protección frente a esta enfermedad invasora y la aplicación de esta vacuna a los 12 años en aquellos adolescentes que nunca la hayan recibido, utilizando cualquiera de las 2 vacunas disponibles.
Ajuste de la vacuna frente a la tosferina (Tdpa): Se recomienda disminuir la edad de administración de la dosis en adolescentes a los 10-12 años (frente a los 12-14 años), atendiendo a los recientes brotes en este grupo de edad y su alta incidencia.
Segunda dosis de la triple vírica y varicela a los 2 años: ante los brotes globales de sarampión, se propone adelantar la segunda dosis de SRP y, por consiguiente, de la de la varicela a los 2 años (frente a los 3-4 años) para asegurar una protección temprana, dados los más de 200 casos de sarampión que ha habido en nuestro país en 2024.

Vacunación en el embarazo

Igualmente, el CAV-AEP replica este año el doble formato de tablas de recomendaciones: una con las inmunizaciones sistemáticas que deberían recibir todos los niños, adolescentes y embarazadas españoles y otra con las inmunizaciones necesarias en grupos de riesgo (inmunosuprimidos, trasplantados, afectados por patologías crónicas, etc.) para las distintas enfermedades inmunoprevenibles.

También se mantiene un apartado dedicado a la vacunación en el embarazo, tanto para proteger a la madre como al bebé, recomendando la vacunación con Tdpa a partir de la semana 27 de gestación; la vacunación covid-ARNm en cualquier momento del embarazo e igualmente la vacunación antigripal si este coincidiera con la temporada estacional. Las recomendaciones del CAV recogen la vacuna frente al VRS para embarazadas, ya disponible en las farmacias comunitarias, pero que todavía no ha entrado en las recomendaciones de Salud Pública para la temporada 2024-2025.