Psicosis postparto: qué es, síntomas, causas y cómo tratarla

La psicosis postparto es una forma de depresión posparto muy grave. Al igual que la depresión postparto, la psicosis postparto o puerperal ocurre en las semanas inmediatamente posteriores al nacimiento del bebé.
Veamos entonces qué es exactamente, cuáles son las causas, las posibles consecuencias y la terapia recomendada.

¿Qué es la psicosis posparto?

El parto, y todo lo que conlleva, puede ser desencadenante de trastornos y, a veces, graves consecuencias para la salud de la nueva madre. Probablemente todas las mujeres hayan oído hablar de la depresión posparto, un estado depresivo caracterizado por una profunda tristeza , desánimo, llanto, desinterés en el bebé y en la vida cotidiana.

Otra respuesta emocional muy común y conocida, que puede ocurrir después del parto, es la llamada melancolía del bebé ; caracterizado por la tristeza y un estado de inquietud y melancolía, generalmente se resuelve en 10 o 15 días como máximo.

La psicosis puerperal no es un trastorno tan conocido, sino que es mucho más grave que la depresión posparto, y es mucho más rara que se desarrolle: afecta a aproximadamente 1 o 2 mujeres en 1000 . En la mayoría de los casos, ocurre a las dos semanas posteriores al nacimiento .

En la psicosis posparto, la depresión puede incluir pensamientos suicidas y violentos (incluso hacia el niño), delirios y rarezas en el comportamiento. Las mujeres afectadas exhiben estados de gran alteración , a menudo asociados con alucinaciones y trastornos del comportamiento.

El riesgo de desarrollarlo aumenta hasta 1 de cada 7 casos para las mujeres que ya tienen una experiencia de psicosis detrás de ellas ; 1 de cada 4 casos en mujeres que ya han tenido algún tipo de trastorno bipolar; 1 de cada 2 casos en aquellos con trastornos bipolares y, al mismo tiempo, antecedentes familiares de psicosis posparto .

Síntomas de la psicosis postparto

Los síntomas de la psicosis posparto incluyen agitación, delirios, alucinaciones visuales y auditivas, insomnio, comportamiento extraño, decepciones, cambios de humor que oscilan entre la depresión y la manía. Además, pueden aparecer síntomas como indiferencia o agresión hacia el bebé; o, por el contrario, una aprehensión obsesiva sobre su salud. En casos severos, la psicosis posparto puede conducir al suicidio y al infanticidio.

Algunas mujeres pueden experimentar síntomas cognitivos atípicos, como una sensación de desorientación , despersonalización, perplejidad y confusión.

Causas y consecuencias de la psicosis posparto

La condición de la psicosis posparto se remonta a varias causas . Los trastornos bipolares preexistentes, la psicosis puerperal previa y el trastorno depresivo mayor predisponen al desarrollo de la enfermedad . Un historial familiar similar también puede contribuir al desarrollo del trastorno. Existe un fuerte vínculo entre la psicosis posparto y el trastorno bipolar (aunque hay pocos episodios esquizofrénicos que pueden clasificarse como síntomas de PP).

Por lo tanto, los principales factores de riesgo que favorecen el desarrollo del trastorno se refieren a la presencia de trastorno bipolar o episodios previos de PP en la historia clínica personal o familiar.

Además, es más probable que se desarrolle psicosis en mujeres que tienen al menos un caso de trastorno depresivo mayor detrás de ellas .

Un factor de riesgo adicional está relacionado con el estado de salud de la tiroides . Según un estudio , en mujeres con enfermedad tiroidea autoinmune de psicosis puerperal tiene una incidencia del 19% en comparación con las mujeres en el posparto (5%).

El nacimiento de un bebé, por otro lado, no representa un factor de riesgo para el desarrollo de la psicosis, ni representa el estrés causado por eventos dramáticos.

Una de las consecuencias más dolorosas de la psicosis puerperal es la terminación prematura de la relación de la madre con el niño . Esto también podría tener graves consecuencias para el desarrollo emocional, cognitivo y conductual del niño, incluso a largo plazo.

Tratamiento y terapia

La gravedad de la psicosis posparto es tal que debe tratarse con hospitalización . El principal obstáculo para las mujeres es darse cuenta de los signos del trastorno y aceptar el diagnóstico.

Si procede temprano, la dolencia se puede curar en un tiempo relativamente corto. Y hay una nota positiva: en comparación con las mujeres que han sufrido depresión posparto, después de haber sido dada de alta del hospital, las mujeres que han salido de la psicosis posparto pueden establecer más fácilmente una relación saludable con el niño .