La menopausia es una de las etapas más conflictivas para el cuerpo y mente de la mujer. Desaparece la regla y aparecen toda clase de síntomas (muchos antes, durante la premenopausia) que hacen que la mujer pueda necesitar ayuda médica, aunque cada caso es diferente. El ginecólogo José Luis Neyro dio a conocer en World Cast que no debemos demonizar los estrógenos porque aporta muchos beneficios a la mujer.
Para el doctor son importantes porque les reduce el riesgo cardiovascular, reduce la pérdida de masa ósea, y evita las fracturas osteoporóticas, que también son la consecuencia de la perdida de estrógenos. Hay más porque reducen el riesgo de demencia , y la terapia hormonal reduce el riesgo de alzheimer. El doctor habla así de la terapia hormonal y establece que da igual que la usemos por vía oral o trasdérmica, en parches o spray.
La solución a la menopausia, según un ginecólogo
Según el doctor, la terapia hormonal que usemos reduce el riesgo de esclerosis múltiple también de Parkinson, reduce el riesgo de todas las enfermedades neurodegenerativas de la mujer. Mayo Clinic analiza que la terapia hormonal de la menopausia es un medicamento con hormonas femeninas. Se toma para reemplazar el estrógeno que el cuerpo deja de producir tras la menopausia, que es cuando los períodos menstruales cesan definitivamente.
Esta terapia se utiliza con mayor frecuencia para tratar los síntomas comunes de la menopausia, como los sofocos y las molestias vaginales. La terapia hormonal de la menopausia solía denominarse terapia de reemplazo hormonal.
También se ha demostrado que la terapia hormonal de la menopausia previene la pérdida de masa ósea y reduce las fracturas después de la menopausia, tal como establece el ginecólogo Neyro.
¿Qué es la menopausia?
Según el Hospital Cruz Roja de Córdoba, “la menopausia es un proceso natural que implica algunos cambios en el cuerpo de la mujer y, en algunos casos, conlleva malestar o problemas de salud. La alimentación juega un papel fundamental”. Durante esta etapa, el metabolismo se vuelve más lento, la masa muscular disminuye y se incrementa la tendencia a acumular grasa. Esto puede generar frustración, pero también es una oportunidad para renovar hábitos. Es clave adoptar una alimentación equilibrada, rica en nutrientes y baja en calorías vacías.
Sofocos y muchos más síntomas
Durante esta etapa, hay cantidad de síntomas y estos dependen de cada mujer. La Dra. Isabel Abad, médico de Atención Primaria, responsable de Telemedicina en Asisa y coordinadora del Programa Integral Menopausia, señala que “durante demasiado tiempo, la menopausia se ha presentado como una etapa oscura y rodeada de tabús cuando en realidad es una fase natural e inevitable en la vida de toda mujer. Los cambios asociados a la menopausia implican más de 100 síntomas, de sofocos a hipertensión, fatiga mental, irritabilidad o pérdida de masa muscular e incremento del riesgo de osteoporosis y enfermedades cardíacas debido a la disminución del estrógeno
Diversos tipos
Hay varios tipos de terapia hormonal. Quiron Salud cita:
- Terapia estrogénica. Se utiliza en mujeres que han tenido una histerectomía y por tanto no tienen riesgo de padecer cáncer de endometrio.
- Terapia combinada de estrógenos y progesterona. Indicada en mujeres con útero intacto.
- Tibolona: provista de actividad estrogénica, progestágénica y andrógénica
- Terapias locales, estrógenos y/o prasterona: aplicados directamente en vagina. Se utiliza para síntomas vaginales y urogenitales como la sequedad, irritación y dolor durante las relaciones.
Cuándo se indica y para qué
Esta terapia no es para todas las mujeres , por ello lo ideal es ir al médico y al especialista para valorar si se puede aplicar y qué tipo.
Clinica Universidad de Navarra menciona que se usa para reducir los distintos síntomas que tiene la mujer durante la premenopausia y la menopausia. Los sofocos, la sudoración nocturna, la sequedad genital u otros síntomas propios de la menopausia, en tal intensidad o grado de incomodidad que puedan estar deteriorando la calidad de vida. También en aquellas con pérdida de masa ósea que no toleraran otros tratamientos específicos para ello.
Aunque el tratamiento hormonal tiene un efecto positivo sobre el humor y la conducta, no debe utilizarse como antidepresivo. Tampoco para mejorar la memoria u otras habilidades cognitivas. Puede ser incluso perjudicial cuando se inicia por encima de los 65 años.
Riesgos de la terapia hormonal
La terapia hormonal para la menopausia tiene riesgos, según señalan en Mayo Clinic. En algunas personas, la terapia hormonal para la menopausia puede aumentar el riesgo de sufrir las siguientes afecciones:
- Enfermedad cardíaca.
- Accidente cerebrovascular.
- Coágulos sanguíneos.
- Cáncer de mama.
- Enfermedad de la vesícula biliar.
- Cáncer de endometrio.
Contraindicaciones de la terapia hormonal sustitutiva
- Enfermedad hepática activa.
- Patología de la vesícula biliar.
- Historia de trombosis venosa profunda en relación con estrógenos.
- Riesgo genético de trombosis venosa.
- Hemorragia vaginal anormal, sin que se haya llegado a un diagnóstico preciso.
- Historia de haber padecido un cáncer estrógeno-dependiente, como el cáncer de mama o el cáncer de endometrio.